
■ 沈洁(南方医科大学附属第三医院副院长,内分泌科主任,教授、主任医师)
据前两年国家卫生部门公布的数字,我国糖尿病人数达1.14亿,而且这个字数还在不断增加。在企业界人士中,受糖尿病困扰者不在少数。糖尿病的治疗需采取综合措施,而且时间绵长,其中饮食方面的调理十分重要。为了帮助广大糖友解除这方面的困扰,特邀请九天绿专家组沈洁教授简要作答。
1、糖尿病人的饮食总体上该如何把握?
糖尿病人要控制血糖,科学的饮食是十分重要的。一般来说,糖友们在食用较高碳水化合物饮食时,应该选择低血糖生成指数的食物,如麦麸、大麦,面条、马铃薯粉条,黄豆、豆腐、芦笋、莴笋、茄子、生菜、菠菜、西红柿等。糖尿病人喜欢喝粥,要注意喝粥时多吃蔬菜等血糖生成指数低的食物,同时可选服减慢碳水化合物吸收的药物,如拜糖平。
2、糖尿病人能不能吃水果?
糖友可以吃水果,但必须掌握时机、种类及数量。当血糖控制平稳,如餐后2小时血糖在180mg/dl以下、糖化血红蛋白在7.5以下时,可以适当食用水果,但要将水果的热量计入每日的总热能之内,并相应地减去碳水化合物的摄入量。吃水果最好在两餐之间作加餐用,这样既不至于让血糖太高,又能防止低血糖发生。在种类的选择上,应选用西瓜、苹果、梨、桔子等含糖量相对较低的水果,尽量少吃含糖量较高的种类如香蕉、红枣、荔枝、柿子等等。
3、糖尿病人能不能吃甜食?
糖尿病人可以食用代糖食品或甜味剂食品来获得甜味的满足。我国市场上出售的甜味剂包括甜味菊糖、甘草苷、蛋白多糖、木糖醇等。这些甜味剂大多是植物多糖或人工合成的多糖,不参与血糖代谢,既不增加胰岛负担,又可以改善和调节口感,是糖友较为理想的甜味剂。
4、糖尿病人能否喝点小酒?
糖尿病人应该限制饮酒。因为酒中含的酒精热量很高,1克酒精产热7千卡,且不含其他营养素。长期饮酒会引起肝功能受损,酒精还会降低脂肪在体内的消耗率。糖尿病人若空腹饮酒,还容易出现低血糖,尤其是在注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物时。原则上来说,血糖控制不佳者不应饮酒,血糖控制良好者饮酒时应设计严格的计划,如每星期1-2次,每次喝啤酒200-375毫升或葡萄酒100毫升,忌喝烈性酒。