■ 郭文婧 自由职业者

　　全国人大代表、广西花红药业董事长韦飞燕一语惊人：“90%以上的药品都有降价空间，价格砍掉50%，一点问题都没有”，“大多数药企并没有从药品差价中得利”，并表示，以回扣促销量，搞得药企都很累，药企不是不想降，而是不敢降。(3月9日《齐鲁晚报》)

　　岂止是砍掉50%，有些药即使价格砍掉99.99%，也依然是暴利。央视就曾经曝光，芦笋片价格虚高1300%，恩丹西酮价格虚高2000%，克林霉素价格虚高2100%，奈福泮价格虚高6600%，葡醛酸钠注射液价格虚高9137%，没有最高，只有更高!

　　药价虚高的原因，有医院和医生方面的原因。2013年7月23日，央视报道福建漳州医院腐败全线失守，漳州全市73家公立医院100%涉案，95%的医生涉案，药价50%是用于贿赂。

　　也有药监局的原因。药监局前局长郑筱萸被判死刑后，人们欢呼雀跃说找到了药价虚高的原因，批准药品注册申请泛滥，一方面，随便换个名称、换个包装、换个剂量就成了新药，所以低价药自然见光死;另一方面，如此多的新药参与招标竞争，自然就得遵循投招标“潜规则”，将成本拉高。

　　被称为“天下第一司”的国家发改委价格司官员们纷纷落马后，人们再次感叹“找到了药价虚高的根源”，美其名曰少以药补医，或不以药补医，无论是顺价加价15%，还是零差率，都让公开的价格竞争机制失灵，“谁药品价格高、回扣大，谁的药就卖得好”，对药厂逼良为娼，不得不一样采取“高定价、大回扣”的竞争策略。

　　我们还记得2013年7月的葛兰素史克中国行贿事件，上至发改委、工商、物价、人社等政府职能部门，中间包括医药公司、旅游公司、专家学者等，下至基层医院、医生，全链条腐败，让15元的药品来华就卖到207元。以价值观标榜的外企都不得不如此，国内的药企又焉能不累，怎敢降价?

　　药品的降价空间，谁都知道，但问题是，望梅怎能止渴?“两会”期间，国家发改委主任徐绍史已经表示要推动药价改革，思路是取消和下放行政审批事项，放开医保目录中低价药的价格，准备公布政府定价目录。这些措施，尽管总体思路是围绕“发挥市场在资源配置中的决定性作用”，但毕竟全链条腐败的铲除非一日之功，远水不解近渴，药价不会自然而降。

　　在生产要素已经基本市场化的今天，推导出药企的生产成本，根本就不是一件难事。因此，全国人大代表、河南宛西制药董事长孙耀志的建议倒是可行，通过市场的“量价”谈判机制，列入国家财政支付的医保药品、耗材，全国统购，分省发货配送。这也许是将药价尽快降下来最直接有效的方法。

　　当然，张福维代表的建议也很重要，实施异地审计，毕竟腐败是我国药价虚高当前最主要的原因。可是，医院无利可图、医生实际待遇面临下降的危机怎么办?倒逼政府投入，倒逼医疗体制改革，倒逼医院和医生以更好的服务、更低的价格来竞争病人，切莫又走入提高诊疗费的误途，让人民群众看病贵的问题始终无法解决。