控烟成首项防癌措施

　　卫生部印发的《中国癌症预防与控制规划纲要》2004年—2010年表明，我国癌症的主要危险因素依次为吸烟、乙肝病毒感染、膳食不合理及职业危害等。

　　《纲要》相应列出了4项癌症预防措施：

　　首先就是控烟。《纲要》指出，肺癌超过癌症总死因的20%，而且发病率及死亡率增长最为迅速，是我国的第一大癌症，也是癌症防治的重中之重，而控烟可减少大约80%以上的肺癌和30%的总癌死亡。同时控烟还可减少慢性肺病、脑卒中、缺血性心脏病和肺结核等。

　　其次是控制乙肝病毒感染。我国乙肝病毒的感染率达60%，携带率大于10%，是造成慢性肝炎、肝硬化及肝癌的主要原因。最有效的预防乙肝病毒感染的措施就是新生儿接种乙肝病毒疫苗，切断母婴传播。

　　第三是营养干预。近20年来，我国居民的膳食结构及生活方式有明显的“西方化”趋势，城市和富裕农村中超重和肥胖已成为重要的公共卫生问题，同时也是结直肠癌与乳腺癌上升的重要原因;而在贫困地区，一些营养素的缺乏仍然与某些癌症的高发密切相关，如硒的缺乏与食管癌。此外，饮食因素也是心脑血管病、糖尿病等慢性病的共同危险因素，因此营养干预具有综合防病效益。

　　第四就是消除职业危害。随着经济的发展，我国职业危害及由此所致癌症呈严重态势。卫生部已将石棉所致肺癌、间皮瘤，苯所致白血病，砷所致肺癌、皮肤癌等明确为职业性恶性肿瘤。《纲要》指出，当前应禁止和控制致癌性物质的生产和使用;尽力将致癌物质代之以非致癌物质或危害较少的物质;加强卫生监督和监测，使生产环境的暴露浓度控制在法定卫生标准以下。