
预防高血压最简单的就是管住嘴、迈开腿饮食方面什么都吃,适可而止,少量多餐,控制高血压重在生活方式
根据近年国务院公布的数字,我国高血压病例一亿六千万,高血脂一亿六千万。
美国一个科学家讲得非常好,任何高科技都不能使病人恢复到得病以前的状态。古人说,“圣人不治已病治未病”。因为好的医生是不让人得病的医生。对高血压来讲,如果采用健康的生活方式,研究表明其发病率可下降55%。如果高血压及早控制,心肌梗死可以下降50%,这是联合国流行病学研究出来的结果。所以心血管病在很大程度上是可以预防的,和癌症不一样,对癌症我们没有什么把握,但心血管病是可以预防的。比如饮食,合理膳食,脂肪、糖类、热量、肥胖、盐太多、运动过少、精神压力,这些要能够很好的注意的话,基本上病可以从总体上少一半。
管住嘴、迈开腿
首先自己最简单的就是管住嘴、迈开腿。饮食方面看似很复杂,其实很简单。就是管住嘴。怎么管住嘴?八个字,什么都吃,适可而止。再加八个字,三四五顿七八分饱。少量多餐。预防治疗糖尿病、脂肪肝,只要什么都吃,营养不偏。现在儿童要么营养不良,要么肥胖。营养不良因为偏食,肥胖是因为贪食,应适可而止。因为有的缺铁、缺锌、缺钙,有的很胖吃多了,麦当劳等等吃多了,所以我们说什么都吃。又不偏又不多,又健康,什么病都不得。均衡膳食,这是第一。第二,要运动。经常迈开腿,要有一个好心态。这样高血压就能少一半,不可能一个没有,因为好多父母有高血压。第三是健康预防,平常饭菜一荤一素一菇,平衡心态,不争不恼、不怒,平均身材,早晚走路。
联合国卫生组织讲,每人每天一份高蛋白,500克蔬菜水果。中国营养协会八条指南第一句话就是食物多样化饮食的量过多,比如动物脂肪过多,内脏过多,因为食物当中摄入的胆固醇多就会造成血脂高,这在50年代就进了第一KS的七国研究。七国研究在欧洲证明一个地方只要居民胆固醇摄入量多疾病就多。现在人们就怀疑,说七个国家民族不同,是不是由于种族造成的呢。所以就进行了一个日本的研究:一组是东京日本人,一组是夏威夷的日本人,一组是美国旧金山的日本人。研究结果发现,东方膳食是传统的,摄入量胆固醇最少,血脂最低;加州的冠心病最高,这是在50年前就论证的。
具体到膳食问题,究竟要吃多少呢?人和人不一样。高血压的降压目标问题, 总体上人群应该是在120以下理想,120—130、80—85算正常,130—139算正常增高,应该控制在120以下,所以血压在正常的时候分理想的、正常的和正常偏高的,三个类型都算正常。什么意思呢?比如有糖尿病要求血压就偏低,有肾病也需要低一些。
高血压不一定终身服药
高血压是不是需要终身服用药物?因人而异。
如果血压到2级以上,这时候需要持续甚至终身服药。但是早期发现的血压比较低的,波动比较大的,比较年轻的运动、饮食管理、调整生活规律,有些药可以停掉。多数高血压不是说吃点药就能下来的,但三分之一的人可以通过治疗自己稳定。
洪昭光 现任卫生部血管病专家咨询委员副主任,全国心血管病防治科研领导小组副组长,中国高血压联盟常务理事,北京安贞医院干部保健,老年心内科主任、教授、研究员。